不同多囊症狀的治療方法


多囊有些人是肥胖,有些人是雄係激素過高體毛較多、脖子黑,有些人又是滿臉長痘或是掉髮,這篇是王伊蕾醫生整理出不同的多囊症狀以不同的方式治療多囊~

荷爾蒙
若沒有懷孕需要,又同時有男性化外觀(如青春痘多毛等)的困擾,可考慮以口服避孕藥調經兼改善外觀,但此法治療之女性須注意應由醫師處方,因為避孕藥有輕重劑量之不同,其中荷爾蒙成份也不盡相同, 所以適合一般避孕使用者不一定適合用來壓制男性荷爾蒙, 服用時有需有耐心, 通常調整月經週期只要按醫師指示服用一至二週期就有效果,若是治療青春痘, 則需至少三個月治療,體毛過多則需六至九個月。服用期間應與醫師保持聯繫,以便因應症狀隨時調整藥量。


若是有懷孕需要者,可考慮以排卵藥物調經兼增加懷孕機率, 只是排卵藥物對調經有效,但對改善男性化外觀的效果較差, 若是不想懷孕也不想吃避孕藥的女性,可考慮每兩個月左右定期服用或注射黃體素催經,以免造成因久未來經排洩,子宮內膜增生的病變。

其他藥物
spironolactone是一種利尿劑,可間接抑制男性素的作用,可與避孕藥合併使用,對多毛症的效果更好,副作用包括不規則出血,頭痛或倦怠感與鉀離子過高等,對已診斷出是腎上腺增生所引起的男性素過多,則以類固醇治療為主。


減重
因脂肪組織會將女性荷爾蒙轉化成男性激素,所以過重的女性常會出現男性化合併月經不規則的現象,除了以荷爾蒙調經外, 減重是最直接與一勞永逸的方法。


手術

可以腹腔鏡合併雷射或電燒,將多囊卵巢上的卵泡燒掉,可促進真正成熟之卵泡排出,但療效不長是缺點。

美容

以雷射脫毛或做臉去除青春痘。

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